Périménopause

En périménopause, les ovulations deviennent moins régulières. La production de progestérone peut alors continuer à diminuer ou varier davantage d’un cycle à l’autre. L’estradiol (le principal œstrogène produit par les ovaires) peut lui aussi devenir plus variable, avant de diminuer plus nettement à l’approche des dernières menstruations.

2. Périménopause — Ce que dit la science

L’estradiol fluctue avant de diminuer durablement — PÉRIODE ÉTUDIÉE — Transition ménopause jusqu’aux dernières règles

Dans l’étude longitudinale SWAN, le taux moyen d’estradiol est demeuré relativement stable au début de la transition, puis a commencé à diminuer plus nettement environ deux ans avant les dernières menstruations. Les trajectoires individuelles demeurent variables.

Randolph et coll., 2011

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Les ovulations moins constantes réduisent l’exposition à la progestérone — PÉRIODE ÉTUDIÉE — Femmes de 43 à 53 ans suivies pendant la transition

L’étude quotidienne SWAN montre une augmentation des cycles sans ovulation ainsi qu’une diminution modeste mais mesurable de la production lutéale de progestérone à mesure que la transition progresse.

Santoro et coll., 2008

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Les changements du cycle définissent les étapes de la transition — CADRE SCIENTIFIQUE — Classification internationale STRAW+10

Le cadre STRAW+10 situe la transition ménopause principalement selon les changements persistants du cycle menstruel, plutôt que selon un dosage hormonal isolé.

Harlow et coll., 2012 — STRAW+10

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Ces résumés scientifiques reflètect les cadres actuels de compréhension du vieillissement reproductif et soulignent l'importance du cycle comme indicateur clinique.